北京瀛臺律師事務(wù)所
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01 案件概述
2001年，原告因胃潰瘍在某省人民醫(yī)院（本案被告）做了胃大部切除手術(shù)，術(shù)后一年，即2002年12月，原告感到腹部不適來到被告處就診，經(jīng)被告醫(yī)生診斷為不全腸梗阻、腸粘連，需要馬上進行手術(shù)。12月17日，原告與被告簽訂《手術(shù)協(xié)議書》約定擬施手術(shù)為剖腹腔查術(shù)、腸粘連松解術(shù)。12月18日，主治醫(yī)生為原告實施了手術(shù)，原告于2002年12月26日出院。
2005年，原告又逐漸排便困難，開始出現(xiàn)嚴重便秘的癥狀,已經(jīng)嚴重到無法自行排便,由于毒素長期無法排出，致使其全身腫脹疼痛，腿部甚至腫脹的裂縫流水。由于長期的營養(yǎng)不良、貧血、內(nèi)分泌紊亂，原告的整個身體機能都受到了嚴重的損害，各臟器生理功能逐漸喪失，2007年，原告已經(jīng)不能獨立行走、幾近全身癱瘓。
2012年5月11日，經(jīng)某省醫(yī)學(xué)會鑒定，被告某省人民醫(yī)院對原告所施手術(shù)構(gòu)成四級醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。之后，原告當(dāng)事人分別于2014年、2021年分別向人民法院提起訴訟，判決認定由被告承擔(dān)原告治療等費用80%的賠償責(zé)任。在訴訟期間，原告多次申請傷殘等級鑒定，但均未得到回應(yīng)。
多年來，原告遭受著常人難以忍耐的病痛折磨和精神打擊，原告的家人也經(jīng)歷了無數(shù)個擔(dān)驚受怕的夜晚、備受折磨，由于常年臥病，原告的孩子也無法親自撫養(yǎng)，這場醫(yī)療事故給原告的家庭和生活帶來了毀滅性的災(zāi)難，原告遭受的不僅僅是身體上的病痛折磨，更是精神上的摧殘和迫害。
2022年，原告當(dāng)事人聯(lián)系到了瀛臺律師為其訴訟維權(quán)，瀛臺律師隨即認真準備訴訟證據(jù)材料，力爭捍衛(wèi)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
近日，人民法院經(jīng)審理后，依法采納了瀛臺律師的全部法律意見，并判決如下：一、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人醫(yī)療費47 573.79元;二、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人殘疾賠償金213053.28元;三、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人交通費4 000.00元:四、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人住宿費172.80元;五、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人誤工費25 596.38元:六、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原原告當(dāng)事人住院伙食補助費10560.00元;七、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人營養(yǎng)費4 000元;八、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人殘疾輔助器具費11 712.00元;九、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人精神損害撫慰金24 000.00元;十、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人鑒定費用告4 400.00元;十一、被告某省人民醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，一次性賠償原告當(dāng)事人復(fù)印費424.80元。
02 本案依據(jù)的法律法規(guī)
一、《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。
二、第一千一百八十三條 侵害自然人人身權(quán)益造成嚴重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請求精神損害賠償。
因故意或者重大過失侵害自然人具有人身意義的特定物造成嚴重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請求精神損害賠償。
三、第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、第一千二百一十九條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。
醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第五條 精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定：（一）侵權(quán)人的過錯程度，但是法律另有規(guī)定的除外；（二）侵權(quán)行為的目的、方式、場合等具體情節(jié)；（三）侵權(quán)行為所造成的后果；（四）侵權(quán)人的獲利情況；（五）侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力；（六）受理訴訟法院所在地的平均生活水平。
03 法院判決
瀛臺律師接手本案后，一方面提出并代表當(dāng)事人向全國最權(quán)威的北京市法大法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所申請對胃、腸部的傷殘等級鑒定，根據(jù)該鑒定意見結(jié)果認定，認定原告胃腸損傷構(gòu)成八級傷殘，被告應(yīng)當(dāng)對原告造成的殘疾后果承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。
另一方面，根據(jù)鑒定報告，瀛臺律師協(xié)助當(dāng)事人整理、組織并提交與案件相關(guān)的關(guān)鍵證據(jù)，如醫(yī)療記錄、鑒定報告、費用票據(jù)等，并撰寫起訴狀，明確訴訟請求（包括醫(yī)療費、殘疾賠償金、交通費、誤工費等12項賠償），依據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律條文提出法律依據(jù)，并對原告主張的各項賠償（如醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等）進行精確計算，結(jié)合遼寧省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準、實際住院天數(shù)等數(shù)據(jù)，確保賠償金額。
本案庭審中，瀛臺律師提交了詳實的醫(yī)療費用清單、交通住宿票據(jù)等，證明原告實際損失。針對被告提出的“因果關(guān)系缺失”“后續(xù)治療無關(guān)”等抗辯，通過醫(yī)療記錄、鑒定結(jié)論等證據(jù)進行反駁，強調(diào)被告手術(shù)直接導(dǎo)致原告終身需治療的后遺癥。針對被告“既往判決已終結(jié)賠償責(zé)任”的抗辯，強調(diào)原告病情因手術(shù)不可逆轉(zhuǎn)，后續(xù)治療費用與被告過錯直接相關(guān)。瀛臺律師引用《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條（人身損害賠償）、第一千二百一十八條（醫(yī)療損害責(zé)任）等法律條文，結(jié)合醫(yī)療事故鑒定結(jié)論，特別強調(diào)了被告理應(yīng)承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。
04 本案代理律師建議
本案瀛臺代理律師提醒大家： 公民的健康權(quán)受法律保護?；颊咴谠\療活動中受到損害的，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
本案中，原告當(dāng)事人因被告某省人民醫(yī)院對其進行的診療行為與被告省人民醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛，經(jīng)遼寧省醫(yī)學(xué)會鑒定構(gòu)成四級醫(yī)療事故，該鑒定結(jié)論已經(jīng)考量了被鑒定人在中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院住院治療行“結(jié)腸此全切除+改良Duhamel（結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)）+ 小腸部分重建術(shù)”因素，證明該醫(yī)療系對被告醫(yī)療事故所致傷情的挽救性治療，并經(jīng)人民法院二審審理，確認被告省人民醫(yī)院承擔(dān)80%的賠償責(zé)任，有關(guān)判決均已發(fā)生的法律效力。遼寧省醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的專家組合議意見中記載：“……4、患者術(shù)后腸胃功能紊亂，營養(yǎng)不良為胃減容、膽胰分流術(shù)并發(fā)癥。5、經(jīng)南京軍區(qū)總醫(yī)院治療后，患者目前無貧血、浮腫、便秘等營養(yǎng)不良癥狀。……”可見營養(yǎng)不良系胃減容、膽胰分流術(shù)的并發(fā)癥。同時， “患者目前無貧血、浮腫、便秘等營養(yǎng)不良癥狀”的意見可以看出原告存在發(fā)生上述營養(yǎng)不良情況的可能?，F(xiàn)原告主張的費用系已經(jīng)法院生效判決確認賠償后為治療醫(yī)療事故傷情相關(guān)聯(lián)等疾病所花費的醫(yī)療費等相關(guān)費用，而原告胃減容、膽胰分離術(shù)后狀況具有不可逆轉(zhuǎn)性，從原告最近的治療情況看相關(guān)癥狀依舊未消除，因此原告的治療并未終結(jié)，原告有權(quán)向被告主張其治療與前訴診療行為有關(guān)聯(lián)的后續(xù)疾病的費用。